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宠物咬伤不容忽视!出现这些情况需采取狂犬病暴露处置

浏览次数:-作者: 广东疾控 信息来源: 转自广东疾控 发布时间:2023-02-21 17:21:31

  娃和萌宠们亲密接触,老母亲看了心都化了。

  可是,萌宠不小心划伤了娃,心就碎了~~~怎么办?

  什么情况下需要采取狂犬病暴露处置?

  你知道接种疫苗的程序吗?

  我们整理了以下,关于人用狂犬病疫苗(简称狂犬病疫苗)的问题,希望能为你解惑。

  首先,我们来了解一下,什么是狂犬病暴露处置。


  Q:什么是狂犬病暴露处置?

  A:狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。此外,罕见情况下,可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。

  按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:

  I级暴露:符合以下情况之一者

  1.接触或喂养动物;

  2.完好的皮肤被舔;

  3.完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

  I级暴露确认接触方式可靠则不需处置。

  II级暴露:符合以下情况之一者

  1裸露的皮肤被轻咬;

  2无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明皮肤存在破损(此法仅适于致伤当时测试使用)。

  II级暴露的处置包括:

  1.处理伤口;

  2.接种狂犬病疫苗。

  III级暴露:符合以下情况之一者

  1.单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤(“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血或皮下组织);

  2.破损皮肤被舔舐(应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损);

  3.粘膜被动物唾液污染(如被舔舐);

  4暴露于蝙蝠(当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防,除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露)。

  III级暴露的处置包括:

  1.处理伤口; 

  2.注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白);

  3.注射狂犬病疫苗。


  Q:什么情况下不需要采取狂犬病暴露处置?

  A:符合以下情况,不需采取狂犬病暴露处置:

  根据我国现用的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。

  禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不会传播和感染狂犬病的动物种类无需进行。


  Q:什么情况下需要采取狂犬病暴露处置?

  A:符合以下情况之一者,须处理伤口和注射狂犬病疫苗:

  裸露的皮肤被轻咬;

  无出血的轻微抓伤或擦伤。

  符合以下情况之一者,须处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白);注射狂犬病疫苗:

  单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;

  破损的皮肤被舔舐;

  开放性伤口或粘膜被唾液污染(如被舔舐);

  暴露于蝙蝠。


  Q:狂犬病疫苗如何接种?

  A:“5针法”程序:第0、3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂;

  “2-1-1”程序:第0天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。


  Q:如何快速找到附近的疫苗接种门诊?

  A:关注“广东疾控”微信公众号;

  点击“疾控服务”→“省狂犬病处置门诊”即可快速查询附近接种门诊。

  

  Q:续针可以更换为其他类型的疫苗吗?

  A:目前广泛使用的狂犬病疫苗种类有Vero细胞纯化疫苗、人二倍体细胞疫苗、纯化鸡胚细胞疫苗和原代地鼠肾细胞疫苗等,在无法提供相同厂家的狂犬疫苗接种后续针次时,可选择相同疫苗制备技术路线的疫苗用于后续针次的接种


来源:广东疾控


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