浏览次数:-作者: 信息来源: 转自广东医保 发布时间:2025-10-15 10:42:09 |
每年都交居民医保,到底图个啥?
今天,就跟大家掏心窝子聊聊
参加居民医保五大实实在在的好处!
看完你就明白,这笔钱到底值不值!
好处一:每天一块多,全年有“医”靠
居民医保一年缴纳一次,一次缴纳几百块,平均每天只要1块多,却能换来可靠的医疗保障。
真实案例:韶关农户陈伯去年突发脑溢血,手术总费用18万。医保直接报销12万,大病保险又报了3万,自己只掏了3万。
好处二:从小病到大病,医保守护不停歇
门诊看病:在社区医院看感冒、发烧,对于政策范围内医疗费用,居民医保普通门诊统筹政策范围内支付比例不低于50%。
慢性病保障:广东省医疗保障局将53种疾病纳入我省门诊特定病种范围,已实现门诊特定病种省内异地就医直接结算。
住院报销:参保人在本市就医,对于起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,居民医保政策范围内支付比例达到70%左右,其中一级及以下医疗卫生机构政策规定的支付比例不低于85%、二级医疗卫生机构不低于75%、三级医疗卫生机构不低于65%。
大病二次报销:起付标准按不高于各市上上年度居民人均可支配收入的50%确定,支付比例不低于60%。对符合规定的困难群体下调大病保险起付标准,并提高支付比例,不设年度最高支付限额。
真正实现“从小病到大病,从幼儿到老人”全周期覆盖!
好处三:异地看病不用跑断腿
比如在深圳打工的梅州阿叔,直接在“粤医保”小程序备案后,住院费用直接结算,不用垫资、不用来回跑!
操作简单:打开“粤医保”微信小程序→异地就医备案→按提示操作,几分钟搞定!
好处四:全程陪伴,生育更有保障
广东省从2024年10月1日起,将8项核心的辅助生殖技术纳入医保报销,治疗不孕不育的辅助生殖门诊费用,可以按照门诊特定病种待遇予以保障,不设起付线,支付比例参照住院标准执行,实实在在地帮大家减轻生育负担。
省内异地就医生育医疗费用也可以直接结算。从辅助生殖、到生育报销,再到新生儿参保,医保全程陪伴,呵护宝宝,保护妈妈。
好处五:保障连年升级,药价越来越便宜
居民医保不是一成不变的!近几年肉眼可见的升级:
药品更多:报销药品从1500种扩到3000多种,很多抗癌“天价药”也进了目录。
报销更高:住院报销比例逐年提高。
服务更智能:手机就能缴费、查余额、办异地备案。
医保就像家里的伞,晴天可能用不上,但暴雨来时,它能撑起一个家的希望。每年缴纳几百块医保费,换来的是一份安心!