家里有老人常年卧病在床，请问怎么护理？饮食方面注意什么？

答：常年卧病在床的老人，除了一般的日常生活照顾外，重点是做好并发症的预防护理：

（一）做好褥疮的预防护理

（1）褥疮的预防要做到勤翻身，长期卧床的病人最好是使用气垫床或凉液垫，加强翻身，一般为每2小时一次。

（2）褥疮的预防要做到勤擦洗，要保持受压部位的皮肤清洁干燥，保持床铺平整无皱，无杂物与渣屑，尽量要用纯质面料卧具。二便失禁者尤要注意对皮肤的保护，减少局部刺激，并用温水擦身。

（3）褥疮的预防要做到勤检查，护理人员或家人要认真对病人进行皮肤的评估，了解皮肤情况，做好护理工作。如果皮肤发生破溃，建议到医院，进行消毒处理。

（二）做好坠积肺炎的预防护理

（1） 长期卧床的患者，要协助患者翻身及拍背，每2h一次，半卧位与卧位变换。拍背时患者取侧卧位或坐位，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁，不可用掌心或掌根，拍打时力度应均匀一致，每次3-5min。通过拍背，使支气管、细支气管内痰液因振动而产生咳嗽反射，同时鼓励患者进行咳嗽及深呼吸，痰液由小气管到大气管，痰液随即咳出。

（2）进食时将患者床头摇高3O-45deg;，以免食物呛入气管。

（3）要注意保暖，病室温度保持在20-24℃，尽量减少病室人员进出。

（4） 保持室内空气清新，一般自然通风2-3次/天，20-30分钟/次。

（三）做好静脉血栓形成和肌肉萎缩的预防护理

（1）长期卧床病人要防止肌肉废用性萎缩,护理人员应帮助其进行功能锻炼,每日对全身肢体进行按摩,手法要轻柔。病人不能进行主动运动时,每天进行床上被动操作的锻炼。

（2）鼓励病人下床活动，如不能下床，则经常做下肢的主动或被动运动，卧床时适当抬高下肢，但不要在小腿单独垫枕，以免影响腿部的深静脉回流，多做深呼吸及动作。

（四）饮食注意事项

（1）饮食上应该注意尽量清淡,不要过于油腻,同时避免刺激性的食物。

（2）长期卧床的患者身体抵抗力差,应在饮食方面加强营养,宜给予营养价值高,易消化的高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。

（3）病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。多吃芹菜、韭菜类纤维素高的食物。

（4） 老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45deg;角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。